- Alternativa sökord
likvorodling, likvor, csv
- Remiss
E-remiss Cosmic i första hand, alternativt pappersremiss Mikrobiologisk undersökning.
- Remisslänk
- Anges på remiss
Ange kortfattad klinisk information samt eventuell pågående antibiotikabehandling. Om patienten har inopererat material i eller i anslutning till CNS ska detta framgå i remissen. Detsamma gäller vid misstanke om anaerob infektion.
- Provtagning/ Provtagningsmaterial
Provtagningsmaterial
Sterilt plaströr.
Provtagning
* Bör ske under sterila förhållanden
* Desinfektera huden över insticksstället med 0.5 % klorhexidinsprit
* Låt lufttorka innan punktionen utförs
* Se rekommenderad rörföljd:
ledningssystemet.regionvastmanland.se/.../public
* Avsätt för bakteriologisk undersökning två rör med vardera 2 mL CSV. Skickas mindre än totalt 4 mL CSV kan diagnostiken behöva begränsas.
- Kommentar/ Viktigt att veta
CSV anrikas även i blododlingsflaskor vid ankomst till mikrobiologilaboratoriet.
- Laboratoriet tillhanda
Sänd provet omgående. Om detta ej är möjligt förvaras provet i rumstemperatur i avvaktan på transport.
- Lämnas till
Mikrobiologilaboratoriet Västerås
- Analyserande laboratorium
Mikrobiologilaboratoriet Västerås
- Metod och analysprincip
Odling
Beställ Meningit-/encefalitblock, PCR (utförs på jourlab) vid misstanke om meningit/encefalit orsakad av
Escherichia coli K1, Haemophilus influenzae, Listeria monocytogenes,
Neisseria meningitidis, Streptococcus agalactiae (GBS), Streptococcus pneumoniae, Cytomegalovirus, enterovirus, Herpes simplex virus 1/2, Humant herpesvirus 6, Humant parechovirus, Varicella zostervirus eller Cryptococcus neoformans/gatti
- Indikation/tolkning
Purulent meningit hos vuxna orsakas vanligen av pneumokocker och meningokocker. H. influenzae typ B är nu ovanligt då vaccination ingår i barnvaccinationsprogrammet.
Listeria monocytogenes och gramnegativa koliforma stavar förekommer, men ses huvudsakligen hos immunsupprimerade patienter.
Efter neurokirurgiska ingrepp och vid infektion intill inopererat material förekommer infektioner med mer lågvirulenta bakterier, t.e.x. Cutibacterium acnes och koagulasnegativa stafylokocker.
Anaeroba meningiter är ovanliga, men kan ses bl.a. vid kroniska infektioner i öron och bihålor.
Under neonatalperioden ses främst grupp B-streptokocker, E coli och mera sällan Listeria monocytogenes.
- Ackreditering
Ja
- Svarstid
Vid positivt mikroskopifynd lämnas omedelbart telefonsvar. Så snart växt föreligger utförs resistensbestämning och i normala fall kan art svaras ut inom ett dygn och resistensbestämning inom två dygn. Negativa odlingar slutsvaras efter fem dygn om ingen växt noterats.
- Uppdaterad
2022-06-22
av TG
