Region Västmanland
För vårdgivare och samarbetspartners

ROTEM, B-

  • Alternativa sökord
    Tromboelastometri
  • Remiss
    E-remiss Cosmic i första hand, alternativt pappersremiss Remiss 5.
  • Remisslänk
  • Provtagning/ Provtagningsmaterial
    Na-citratrör (ljusblå/svart propp) 2,7-4,5 ml. Rör som drar mindre mängd (ljusblå/vit propp) eller CTAD-rör kan ej användas. Röret ska fyllas helt (volymmarkering finns), tills vakuumsuget upphör. Blanda genom att vända röret 5-10 gånger omedelbart efter provtagning.
  • Laboratoriet tillhanda
    Snarast. Prover får ej skickas med rörpost Tempus 600.
  • Lämnas till
    Jourlaboratoriet
  • Analyserande laboratorium
    Västerås
  • Provhantering på laboratoriet
    Får ej centrifugeras. Prov analyseras omedelbart efter ankomst till laboratoriet.
  • Förvaring, hållbarhet och transport efter provhantering
    4 timmar i rumstemperatur.
  • Referensintervall
    B-A5 (FIBTEM): 5-16 mm B-CT (EXTEM): 51-73 s B-A5 (EXTEM): 33-52 mm B-ML (EXTEM): 0-6 % B-CT (INTEM): 139-205 s B-ML (APTEM): referensintervall saknas B-CT (HEPTEM): 141-215 s
  • Metod och analysprincip
    Tromboelastometri, viskositetsmätning.
  • Indikation/tolkning
    ROTEM® är ett instrument som används för att utvärdera koagulationsprocessen i ett helblodsprov genom så kallad tromboelastometri. Analysen ger en funktionell bild av koagulationsstatus där såväl plasmakoagulation, trombocytfunktion som fibrinolys ingår. Metoden kan användas i kombination med lämplig behandlingsalgoritm för att styra transfusionsbehovet i samband med allvarlig blödning. Ett normalt tromboelastogram har högt negativt prediktivt värde för att utesluta hemostasrubbning vid blödning och kan istället indikera att det finns mekaniska orsaker (t.ex. kirurgisk blödning) (1). Källor: 1. Hemostas vid allvarlig blödning. Vårdprogram utarbetat av arbetsgrupp inom Svenska Sällskapet för Trombos och Hemostas (SSTH). Version 3, giltig t o m 2023-08-29. Utskriftsdatum 2019-08-29. Begränsningar: Metoden har begränsad känslighet för hemostaspåverkan till följd av behandling med trombocythämmande läkemedel och lågmolekylärt heparin. Analysen ger inte alltid utslag vid behandling med warfarin eller DOAK (NOAK). Patienter med von Willebrands sjukdom och hemofili kan ha helt normala resultat. Normala fynd vid utesluter således inte att patienten har en ökad blödningsbenägenhet.
  • Ackreditering
    Nej
  • Biobank
    Nej
  • Svarstid
    Grafer fjärrvisas i realtid på skärm hos beställaren. Total analystid ca 50 minuter.
  • Uppdaterad
    2024-06-12
    av TG