Antikroppar mot mitokondrier och glatt muskel, S-

AMA, SMA, SLA/LP, LKM-1, leverantikroppar, LC-1, ALD, M2, M2-3E, sp100, gp210, PML, Ro-52

E-remiss Cosmic i första hand, alternativt pappersremiss Immunologi/Serologi.

Gelrör (serum) 7/5 mL, Rör utan tillsats 7/6 mL, Rör för kapillärprov eller serum i sterilt plaströr (minst 0,5 mL). Kylförvaring i väntan på nästa transport.

Mikrobiologilaboratoriet Västerås

Mikrobiologilaboratoriet Västerås

1 vecka i kyl

Mitokondrie ak (IgG) AMA - Ej påvisad alternativt positiv i titer 100, 400, 1600 eller ≥ 1600 Glatt muskel ak (IgG) SMA - Ej påvisad alternativt positiv i titer 100, 400, 1600 eller ≥ 1600 LKM - Ej påvisad alternativt positiv i titer 100, 400, 1600 eller ≥ 1600 Immunoblot- Ej påvisad alternativt från gränsvärde (+/-) till stark positiv (+++)

Antikroppar mot mitokondrie ak (IgG) AMA, glatt muskel ak (IgG) SMA och LKM påvisas med indirekt immunofluorescens (IF) på råttnjure/råttmage. Specifika antikroppar mot M2, M2-3E, Sp100, PML, gp210, LKM-1, LC-1, SLA/LP och Ro-52 påvisas med Immunoblot-teknik.

Mitokondrie ak (IgG) AMA - Förekommer hos 90-95 % av patienter med primär biliär cholangit (PBC). Anti M2 - specifikt antigen vid PBC. Anti-M2-3E (BPO) -specifikt antigen vid PBC. Anti-PML (promyelocytic leukaemia protein) -specifikt antigen associerat med PBC. Anti-Sp100 (nuclear granula protein) – specifikt antigen associerat med PBC. Vid förekomst förväntas positiv ANA (IF) med mönster ”multiple nucleara dots”. Anti-gp210 (integral protein of the nuclear membrane)- specfikt antigen associerat med PBC. Vid förekomst förväntas positiv ANA (IF) med mönster ”kärnmembran”. Glatt muskel ak (IgG) SMA - Förekommer i högre titrar i ca 70 % av fallen med autoimmun hepatit typ 1. Anti-SLA/LP (soluble liver antigen/liver pancreas) - kan förekomma som enda serologisk autoimmun markör vid autoimmun hepatit. Positiv anti-SLA/LP vid samtidig förekomst av SMA stärker diagnosen autoimmun hepatit typ 1. LKM (liver kidney mikrosomal antigen) - Förekommer vid autoimmun hepatit typ 2. Anti-LKM-1 (liver kidney mikrosomal antigen typ 1) - Specifikt antigen LKM-1 vid autoimmun hepatit typ 2. Anti-LKM-1 ak är relativt sett vanligare hos barn. Anti-LC-1 (cytostolic liver antigen type 1)- specifikt antigen associerat med autoimmun hepatit typ 2. Anti-Ro-52- Ses vid många autoimmuna sjukdomar ofta samtidigt med andra autoantikroppar. Vid graviditet kan höga nivåer associeras med hjärtrytmrubbningar hos foster. Alla prover positiva för AMA verifieras för antikroppar mot M2 vid första analystillfället. Prover positiva för SMA verifieras för SLA/LP endast på begäran. Önskas sådan analys kontakta laboratoriet.

Ja

Material från detta prov kan komma att sparas i en biobank

AMA, SMA och LKM utförs 1 gång/vecka. Immunblot utförs 1 gång/vecka.

2023-06-08