Region Västmanland
För vårdgivare och samarbetspartners

Kristaller och Celler, Ledv-

  • Alternativa sökord
    Ledvätska
  • Remiss
    E-remiss Cosmic i första hand, alternativt pappersremiss Remiss 4.
  • Anges på remiss
    Om patienten erhållit intrartikulär injektion innan undersökning.
  • Provtagning/ Provtagningsmaterial
    1 Na-heparinrör (blå kork) 2 mL ledvätska överförs till 1 Na-heparinrör. Blandas noga.
  • Kommentar/ Viktigt att veta
    Använd EJ litiumheparinrör, eftersom litiumheparin kan utfällas som pyrofosfatliknande kristaller.
  • Laboratoriet tillhanda
    Inom 15 min
  • Lämnas till
    Jourlaboratoriet
  • Analyserande laboratorium
    Västerås, Köping
  • Provhantering på laboratoriet
    Analys skall helst ske så snart som möjligt, inom en timme, om detta inte är möjligt ska provet kylförvaras och kan då analyseras upp till 4 timmar efter provtagning. Notera att det längre tidsintervallet inte gäller allmänkemiska analyser (laktat & glukos) som måste analyseras inom en timme.
  • Förvaring, hållbarhet och transport efter provhantering
    1 timme i rumstemperatur (celler). 4 timmar efter provtagning vid kylförvaring (celler). 1 vecka i kylskåp efter analys (kristaller).
  • Referensintervall
    < 0,2x10^9/L för celler. Fynd/Inga fynd av kristaller.
  • Metod och analysprincip
    Cellräkning sker på Sysmex XR 10/20. Kristallanalys med mikroskop.
  • Indikation/tolkning
    Differentialdiagnostik vid artrit (kristaller). Mängden celler i en led är proportionerlig mot den inflammatoriska aktiviteten i leden. Nedan följer tolkningsförslag för inflammationsgradering samt exempel på orsakande diagnoser. <0,2 - Ingen inflammation - Frisk led <2 - Låggradig inflammation - Artros <15 - Mild inflammation - SLE, villonodös synovit, sarkom ≤50 - Kraftig inflammation - Postinfektiös artrit, psoriasisartropati, reumatoid artrit >50 - Septisk led - Stafylokocker, streptokocker, tuberkulos
  • Ackreditering
    Nej
  • Uppdaterad
    2026-03-04
    av KaW