- Alternativa sökord
Cystor, Entamoeba, amöba, Giardia, Cryptosporidium, mask, maskägg, diarre, Parasiter
- Remiss
E-remiss Cosmic i första hand, alternativt pappersremiss Remiss för mikrobiologisk undersökning.
- Remisslänk
- Anges på remiss
Anledning till provtagning
Utlandsvistelse utanför Europa, vilket land? Även utlandsvistelse längre tillbaka i tiden kan vara av betydelse. Specifik klinisk misstanke om mask eller Cryptosporidier.
- Provtagning/ Provtagningsmaterial
- Kommentar/ Viktigt att veta
Samtliga prov analyseras med PCR undantaget om endast maskägg efterfrågas vid beställning. PCR analysen Påvisar Cryptosporidium hominis/parvum, Giardia intestinalis och Entamoeba histolytica DNA.
• Prov där uppgift om immunsuppression, utredning/ eosinofili eller utomeuropeisk smitta framkommer vid beställning får tillägg av mikroskopi då även ovanligare parasiter kan misstänkas.
• Prov med specifik misstanke om Cryptosporidier skickas efter PCR-analys för kompletterande diagnostik vid externt lab.
Intermittent utsöndring av parasiter är vanligt varför upprepad provtagning med olika provtagningstillfällen kan vara av värde vid negativt provsvar.
Vid gastroenterit med blodiga diarréer rekommenderas även provtagning för Tarmpatogena bakterier som inkluderar EHEC. Se Tarmpatogena bakterier,
regionvastmanland.se/.../
- Laboratoriet tillhanda
Sänd provet med nästa ordinarie transport. Kylförvaras i väntan på transport.
- Lämnas till
Mikrobiologilaboratoriet Västerås
- Analyserande laboratorium
Mikrobiologilaboratoriet Västerås
- Provhantering på laboratoriet
Kylförvaras.
Lämnas till process molekylärbiologi för analys, prov med tillägg av mikroskopi lämnas därefter till parasitologin och fixeras med SAF-medium.
- Förvaring, hållbarhet och transport efter provhantering
2 dagar kylförvaring av färskt prov.
- Metod och analysprincip
PCR-metod, nukleinsyra extraheras från feces och DNA specifikt för Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis (lamblia/duodenalis) och Cryptosporidium (C.hominis/parvum) påvisas. Mikroskopi i vissa fall, baserat på obligatoriska frågor vid beställning.
- Indikation/tolkning
Misstanke om parasitorsakad gastroenterit.
Kvalitativt svar avseende Giardia intestinalis (lamblia/duodenalis), Entamoeba histolytica och Cryptosporidium (C.hominis/parvum): PÅVISAT/Ej påvisat; alternativt Ej bedömbart "nytt prov rekommenderas". Eftersom nukleinsyra kan kvarstå i flera veckor efter genomgången infektion måste svaret bedömas tillsammans med kliniska symtom för att styrka aktualiteten av påvisade fynd.
OBS: Vid misstanke om Cryptosporidieinfektion krävs kompletterande analys vid externt laboratorium för att utesluta andra arter än C.hominis/parvum. Ange på remiss om Cryptosporidieinfektion misstänks.
Mikroskopi är indicerat vid misstanke om maskinfektion och som komplettering vid eosinofili/ utredning, utomeuropeisk smitta och immunsupprimerade med mag-tarmbesvär.
- Ackreditering
Ja
- Biobank
Nej
- Svarstid
2-4 arbetsdagar måndag-fredag.
Längre svarstider på upp till 10 vardagar kan uppstå vid behov av kompletterande analys på externt laboratorium.
- Uppdaterad
2025-09-16
av KaW
