Nya kontakttyper för Region Västmanland i Cosmic från och med 14 januari 2020.

• Enheter som bokar team- och gruppbesök ska använda de nya kontakttyperna för dessa besök då intern statistik samt rapportering till Socialstyrelsens patientregister (PAR) ska bli rätt. För att få tillgång till de nya kontakttyperna i Cosmic görs ett ärende till Cosmicsupporten.
• Kontakttyp Skriftlig distanskontakt kommer att göras tillgänglig för alla enheter och man kommer även kunna skapa dessa kontakter direkt i journalen.
• Kontakttyp Provtagning kommer att tas bort inom specialistvården och ersättas med kontakttyp Medicinsk service.
• Kontakttyp Administrativ kontakt kommer inte längre gå att kassaregistrera eller diagnos- och åtgärdskoda i Cosmic ”Registrera koder”. Dessa kontakter går dock att kontaktregistrera i kassan (utan betaldel) eller ändra status i besökslistan.
  • Påminnelse i tidboken om receptförnyelse/sjukskrivningar/intyg
  • Dokumentation i journal där någon tidigare kontakt inte finns skapad

Nya och ändrade kontakttyper

Teambesök, Teambesök i hemmet, Teambesök på annan plats

Teambesök: öppenvårdsbesök där patient möter ett vårdteam. Besöket ska rapporteras av den vårdenhet där besöket ägt rum och det ska redovisas som ett enda besök hos respektive hälso- och sjukvårdspersonal. Andra deltagare i teamet har dokumentationsplikt i patientjournalen. (Källa: Socialstyrelsens Termbank)

Ett vårdteam kan bestå av hälso- och sjukvårdspersonal från olika kliniker. Alla teamets medlemmar ska bidra med sin specifika kompetens och ha ett eget medicinskt behandlingsansvar.

Teambesöket ska vara planerat och sambokas i Cosmic. Den som har det huvudsakliga behandlingsansvaret bokar besöket och rapporteras som ansvarig.

Gruppbesök

Gruppbesök: öppenvårdsbesök där fler än en patient samtidigt möter hälso- och sjukvårdspersonal. (Källa: Socialstyrelsens Termbank)

Gruppbesök kan vara t.ex. rökavvänjning i grupp, gruppbehandling inom psykiatrin eller hos sjukgymnast/fysioterapeut, profylaxkurser och diabetesutbildning.

Gruppbesöket ska vara planerat. Journaldokumentation ska ske individuellt för varje deltagande patient.

Gruppteambesök

Gruppteambesök: öppenvårdskontakt där fler än en patient samtidigt möter flera hälso- och sjukvårdspersonal med olika kompetenser, där minst två har självständigt behandlingsansvar för patienten.

Gruppteambesöket ska vara planerat och sambokas i Cosmic. Journaldokumentation ska ske individuellt för varje deltagande patient.

Skriftlig distanskontakt

Skriftlig distanskontakt: vårdkontakt i öppen vård där patient och hälso- och sjukvårdspersonal är rumsligt åtskilda (överföring av text). Kontakten sker via chatt, e-post eller brev.

Med kvalificerad hälso- och sjukvård i samband med skriftlig distanskontakt avses att sjukvårdspersonalen gjort en medicinsk bedömning och fattat beslut om eventuell behandling eller ändring av pågående behandling. Hit räknas också kontakter som är nödvändiga för att inhämta uppgifter från patienten för medicinska utlåtanden, t ex läkarutlåtande om hälsotillstånd, men inte kontakter som bara innebär delgivning av utlåtandet (instruktion om hur registrering ska ske i Cosmic se i Ledningssystemet ”Telefonkontakt och skriftlig distanskontakt i Cosmic inom specialistvården”, doknr 5315).

En dialog på distans (exempelvis chatt) som pågår under en tidsperiod registreras som en (1) distanskontakt när behandlingsansvarig meddelar sin medicinska bedömning till patienten. Kontakten ska föregås av en säker digital kommunikation.

Vi har också ändrat definitionen på kontakttyp ’Administrativ kontakt’. Den nya definitionen lyder:

Administrativ kontakt: administrativ kontakt där patienten inte är närvarande, och som inte motsvarar en distanskontakt.

Administrativ kontakt kommer inte kunna registreras i kassan eller diagnos- och åtgärdskodas. Administrativ kontakt ska inte användas vid bedömning av resultat från undersökning som tillhör en tidigare vårdkontakt, då ska den tidigare vårdkontakten användas. Detta gäller även läkares bedömning av undersökning som gjorts av annan yrkeskategori.

För mer information se Ledningssystemet, Regelverk för kontakttypsregistrering och rapportering av vårdkontakter i Cosmic, nr 50515